Tiroid ve Saç Dökülmesi

Saç dökülmesi, tiroid hastalarının en çok endişe duyduğu belirtilerden biridir. Hem tiroidin az çalışması hem de fazla çalışması saç dökülmesine yol açabilir. İyi haber şudur: tiroide bağlı saç dökülmesi çoğunlukla geçicidir ve hormonlar dengeye geldikten sonra saçlar yeniden çıkar.

Saç neden dökülür?

Saç telleri bir büyüme döngüsü içinde yaşar: büyüme evresi, dinlenme evresi ve dökülme evresi. Tiroid hormonları bu döngüyü düzenler. Hormon dengesi bozulduğunda daha fazla saç teli aynı anda dinlenme evresine girer ve birkaç ay sonra dökülür. Bu tür dökülmeye telogen effluvium denir.

Hipotiroidide saç

• Saçlar incelir, kurur, kırılganlaşır ve matlaşır.
• Saçın tamamında yaygın bir seyrelme görülür.
• Kaşların dış üçte birinde incelme olabilir. Bu bulgu hipotiroidiyle ilişkilendirilir ancak başka nedenlerle de görülebilir.
• Vücut kıllarında da azalma olabilir.

Ayrıntılar: Hipotiroidi

Hipertiroidide saç

• Saçlar incelir ve yumuşar.
• Yaygın dökülme görülebilir.

Ayrıntılar: Hipertiroidi

Tedaviden sonra ne olur?

• Saç dökülmesi tedaviye hemen yanıt vermez. Hormonlar düzeldikten sonra saçların yeniden çıkması birkaç ay sürebilir.
• Saç döngüsü yavaş olduğu için tam düzelme 6–12 ayı bulabilir.

İlaca başladıktan sonra dökülme artarsa

Levotiroksin tedavisinin ilk aylarında bazı kişiler saç dökülmesinin arttığını fark edebilir. Bu genellikle saç döngüsünün yeniden düzene girmesine bağlı geçici bir durumdur. İlacı kendi başınıza bırakmayın; endişe ediyorsanız hekiminize danışın.

Antitiroid ilaçlar da nadiren saç dökülmesine yol açabilir.

Tiroid hastalarında dökülmenin diğer nedenleri

Hormonlar normale döndüğü halde saç dökülmesi devam ediyorsa şunlar araştırılabilir:

• Demir eksikliği: Kadınlarda saç dökülmesinin çok sık nedenidir. Ferritin düzeyi kontrol edilebilir.
• Alopesi areata (saçkıran): Otoimmün bir hastalıktır; Hashimoto ve Graves hastalarında daha sık görülebilir. Yuvarlak, sınırları belirgin kelleşme alanlarıyla kendini gösterir.
• Androgenetik alopesi: Kalıtsal, hormona bağlı saç seyrelmesi.
• Doğum sonrası dönem: Doğumdan sonraki aylarda saç dökülmesi sıktır. Bu dönemde doğum sonrası tiroidit de görülebileceği için tiroid testi faydalı olabilir. Ayrıntılar: Doğum Sonrası Tiroidit
• Stres, ağır hastalık, ameliyat, hızlı kilo kaybı
• Bazı ilaçlar
• Protein ve vitamin eksiklikleri
• Aşırı selenyum alımı: Fazla selenyum takviyesi saç dökülmesine yol açabilir. Ayrıntılar: Selenyum ve Tiroid

Saç dökülmesi devam ediyorsa bir dermatoloji uzmanına başvurmak faydalıdır.

Saç sağlığı için öneriler

• Tiroid ilacınızı düzenli kullanın ve kontrollerinizi aksatmayın.
• Dengeli ve yeterli protein içeren beslenme.
• Saçı aşırı ısıdan, sıkı toplamaktan ve sert kimyasal işlemlerden koruyun.
• Biyotin içeren saç takviyeleri kullanıyorsanız, tiroid tahlillerinden önce mutlaka hekiminize bildirin; bu takviyeler tahlil sonuçlarını yanlış çıkarabilir. Ayrıntılar: Takviyeler ve Tiroid Tahlili

Sık Sorulan Sorular

Tiroid tedavisiyle saçlarım eski haline döner mi?
Tiroide bağlı dökülmede genellikle evet. Ancak bu süreç birkaç ay ile bir yıl arasında sürebilir.

Saç dökülmem için tiroid testi yaptırmalı mıyım?
Yaygın ve açıklanamayan saç dökülmesinde TSH ölçümü önerilen başlangıç testlerinden biridir.

Hashimoto’m var, saçkıran riskim yüksek mi?
Otoimmün hastalıklar birlikte görülebildiği için risk biraz daha yüksektir. Yuvarlak kelleşme alanları fark ederseniz dermatoloğa başvurun.

Saç için biyotin kullanabilir miyim?
Biyotin eksikliği nadirdir ve takviyenin saç dökülmesine faydası sınırlıdır. Kullanıyorsanız tahlillerden önce birkaç gün ara verilmesi gerekebilir.

Kaynaklar: Amerikan Tiroid Derneği (ATA) hasta bilgilendirme materyalleri; Amerikan Dermatoloji Akademisi saç dökülmesi önerileri; Avrupa Tiroid Derneği (ETA) kılavuzları.